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聊一聊真空采血管的材料及添加剂

发布时间:2020-05-27浏览:531次
    真空采血管与传统的采血技术相比,许多独特的优点是显而易见的。如果我们对这些技术和特点有一个明确的了解,则会很好的加以利用。影响真空采血管品质的因素较多,下面重点从真空采血管的材料、添加剂来仔细说说。
  一、材料
  1. 真空采血管的材质:采血管多为普通玻璃管和塑料管。普通玻璃管由于pH值较大,容易引起溶血,而拉管工艺制作的玻璃试管线性沟密布,深浅粗细无常导致细胞挂壁。部分公司已经使用中性玻璃(药用玻璃)。中性玻璃具有耐压,溶出物少,分子排列紧密,拉伸时沟槽少等优点,试管可耐受1.5米以上高度自由落体,有效防止采集、运输、试验过程中标本泄漏,污染环境,减少重新采样的机率。并且试管底部经过特殊强化处理,避免离心时产生破损。真空采血管在生产过程中进行了内壁处理,即将硅油或乳液按一定比例稀释,均匀涂覆于管内壁。由于硅油是一种惰性较强的混合物,粘附在试管内壁,降低了血细胞与管壁粘合度。塑料真空采血管使用PET塑料,PET塑料管具有:质量轻,便于运输;管壁破损机率较小,标本在运输,离心及试验过程发生泄漏的可能性较小;使用后可直接高压灭菌或焚烧销毁等优点。好的试管管内壁在注塑时经过特殊的处理,能有效降低血细胞与管壁的粘合度,减少纤维蛋白丝的产生。
  2. 试管的匹配性:随着自动生化分析仪以及血液分析仪等检测设备的普及,统一的试管外径:13 (16)mm Ⅹ75 mm、13 (16)mm Ⅹ100 mm 才能直接上机使用。而国标管的外径显然过小。直接上机后无法固定而产生不同程度的倾斜,采样针被损伤的可能性较大。目前国内部分品牌已调整标准,统一尺寸,使之适用于日立、贝克曼、东芝、欧林巴斯、岛津、法玛西亚、库尔特、东亚、雅培、拜尔等检验设备。
  二、添加剂
  添加剂包括:抗凝剂、促凝剂、缓冲剂、保护剂、内壁处理剂、管口处理剂、分离胶等。其品种、性能、浓度直接影响血样的性状和检测结果。常用的有如下几种。
  1、生化类
  生化类采血管分为无添加剂管(红帽)、促凝管(桔红帽)、分离胶管(黄帽)。高品质的无添加剂采血管内壁均匀涂布有内壁处理剂及管口处理剂,避免离心时细胞破碎,影响试验结果,并且管内壁及血清清澈透明,管口无挂血。促凝管除内壁均匀涂布有内壁处理剂及管口处理剂外,管内采取喷雾的方法,使促凝剂均匀附着于管壁,便于采样后快速充分混匀血样,可大大缩短凝血时间,且无纤维蛋白丝析出,避免采样时堵塞设备针孔。分离胶管离心时,分离胶液化移到管中央,介于血清或血浆与血液有形成分之间,离心完毕后,固化形成屏障,使血清或血浆与细胞完全分离,保证了血清化学成分的稳定,冷藏下48 h 无明显改变。惰性分离胶管内加有肝素,可达到快速分离血浆的目的,样本又可较长时间保存。上述分离胶管可用于快速生化测定。分离胶肝素管适用于急症,急性重症病房(ICU) 等生化检测。与血清管比较较大的优点是血清(血浆) 分离迅速,二是血清(血浆) 化学成分可较长时间稳定不变,便于运输。
  2、抗凝类
  1)肝素管(绿帽) : 肝素是一种较佳的抗凝剂,对血液成分干扰少,不影响红细胞体积,不引起溶血,适用于做红细胞渗透脆性试验、血气、血浆渗透量、红细胞压积、血沉及普通生化测定。
  2)血常规管(紫帽):EDTA 与血液中的钙离子螯合,从而使血液不凝,一般1.0~2.0 mg 可阻止1 ml血液凝固。此抗凝剂不影响白细胞计数及大小,对红细胞形态影响较小,并且可以抑制血小板的聚集,适用于一般血液学检验。通常采取喷雾的方法,使试剂均匀附着于管壁,便于采样后快速充分混匀血样。
  3)血凝管(蓝帽):采血管内加入了定量液态的枸橼酸钠抗凝剂缓冲液。抗凝剂与额定采血量按1:9 的比例加入,用于凝血机制项目的检查(如PT、APTT)。抗凝原理为与钙结合,形成可溶性钙螯合物而使血液不凝。推荐的血凝测定要求的抗凝剂浓度是3.2%或3.8% ,相当于0.109 或0.129mol/L。对于血液凝固试验来讲,如果血液比例过低,APTT 时间会延长,凝血酶原时间(PT) 结果亦会有显着改变,因此抗凝剂与额定采血量的比例是否准确,是决定该类产品品质的重要标准。
  4)血沉管(黑帽):采血管的抗凝体系与血凝管相同,只不过枸橼酸钠抗凝剂与额定采血量按1:4 的比例加入,用于血沉检查。
  5)血糖管(灰色):采血管加入了氟化物作抑制剂,由于抑制剂的加入及试管内壁的特殊处理,使得血样的原始性状保持时间较长,血细胞代谢基本停滞。广泛应用于血糖、糖耐量、红细胞电泳、抗碱血红蛋白、糖溶血等项目的检查。
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